一、什么是雙通道藥品

雙通道是指省域范圍內(nèi)通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿(mǎn)足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。

雙通道談判藥品（以下稱(chēng)雙通道藥品）的保障對(duì)象為全省參加基本醫(yī)保并正常享受醫(yī)保待遇，經(jīng)診斷需要使用雙通道藥品，且符合其限定支付范圍的人員。

二、辦理所需材料

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；

2.《江西省醫(yī)療保險(xiǎn)雙通道藥品使用申請(qǐng)及評(píng)估表》；

3.疾病證明書(shū)、出院小結(jié)等相關(guān)醫(yī)療文書(shū)。

三、待遇申辦流程

南昌市、省本級(jí)醫(yī)保

1、患者或家屬準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、申請(qǐng)?jiān)u估表、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料，

2、特藥定點(diǎn)責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估審核，為符合政策的患者填寫(xiě)申請(qǐng)?jiān)u估表，開(kāi)具處方。

3、患者或家屬攜相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，審核通過(guò)后收取相關(guān)材料，并線上傳輸至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；材料不全的通知患者或家屬補(bǔ)齊材料。

4、醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)受理通過(guò)后，患者憑處方、評(píng)估申請(qǐng)表原件/復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡至定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店進(jìn)行結(jié)算取藥。

省內(nèi)異地參保患者

1、患者或家屬準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、申請(qǐng)?jiān)u估表、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料，

2、特藥定點(diǎn)責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估審核，為符合政策的患者填寫(xiě)申請(qǐng)?jiān)u估表，開(kāi)具處方。

3、患者或家屬攜相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，審核通過(guò)后患者或家屬至參保地醫(yī)保局辦理；材料不全的通知患者或家屬補(bǔ)齊材料。

4、醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)受理通過(guò)后，患者憑處方、評(píng)估申請(qǐng)表原件/復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡至定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店進(jìn)行結(jié)算取藥。

附件1：江西省“雙通道”藥品備案材料清單

附件2：江西省醫(yī)療保險(xiǎn)雙通道藥品使用申請(qǐng)及評(píng)估表

附件3：江西省醫(yī)療保險(xiǎn)雙通道藥品使用終止表